El Gobierno expidió el decreto 0858 de 2025, que establece un nuevo modelo sanitario con énfasis preventivo, predictivo y resolutivo. La norma contempla la creación de redes territoriales y centros de atención primaria en salud (Caps), incorporando medidas que habían sido parte de la reforma a la salud no aprobada en el Congreso.
La medida será aplicable en todo el país y cobijará a entidades distritales y departamentales, así como a EPS, prestadores públicos y privados, proveedores de tecnologías en salud, la Superintendencia Nacional de Salud, la Adres y el Invima. El Ministerio de Salud asumirá la rectoría nacional, mientras que los departamentos, distritos y municipios liderarán la implementación en sus territorios.
Uno de los puntos centrales es la territorialización del sistema, entendida como la adaptación de la atención a las condiciones sociales, económicas y políticas de cada región. Con ese fin, se conformarán Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud, encargadas de garantizar calidad, equidad y continuidad en la prestación de los servicios.
Los Caps, contemplados en la reforma previa, serán el eje del nivel primario de atención. En ellos participarán IPS públicas, privadas y mixtas, profesionales independientes y actores vinculados al transporte de pacientes. El nivel complementario abarcará servicios de mediana y alta complejidad, articulados con redes regionales y nacionales.
Asimismo, el decreto también ordena la formalización del talento humano en salud en un plazo de seis meses, en coordinación con el Ministerio de Trabajo y la Función Pública. Asimismo, se promoverá la disponibilidad de datos abiertos para garantizar acceso público a la información del sistema.
La financiación provendrá de recursos de la Adres, del Sistema General de Participaciones, del Presupuesto General de la Nación y otras fuentes definidas por el Ejecutivo. La Superintendencia Nacional de Salud será la encargada de vigilar y controlar la implementación.
De esta manera, el Ministerio aclaró que esta medida no modifica el esquema vigente de aseguramiento ni elimina a las EPS.